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■ 卵巢囊肿会影响试管促排吗?

在辅助生育治疗的过程中,有的姐妹在做B超的时候发现卵巢囊肿,担心卵巢囊肿会影响促排卵。有时候因为囊肿的原因,不得不放弃周期治疗,为什么会出现这种现象呢?卵巢囊肿对促排卵治疗影响有多大呢?


随着生活水平的提高及饮食结构的变化,有些女性使用丰乳、减肥及抗衰等激素类药物及美容滋补品,也成为卵巢囊肿高发的诱因。如果患有卵巢囊肿是否可以进行试管促排卵呢?这是很多试管姐妹焦虑的问题,其实在临床上是不是能开展试管,检查囊肿的性质是关键!

什么是卵巢囊肿?

卵巢囊肿是女性朋友的常见妇科问题,有各种不同的性质和形态,即:一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性,其中以囊性多见,有一定的恶性比例。各种年龄的女性均可患病,以20~50岁较常见。通常早期并没有明显的临床症状,往往是在妇科B超检查时才被发现。


卵巢囊肿主要有这几个情况?
01

在卵巢内持续存在超过3~6月以上的囊肿,可能为非赘生性囊肿,即卵巢肿瘤,分为2类:良性和恶性。

对于长期随访存在,无增大趋势、直径<3mm、B超下未见囊内不规则回声或乳头状突起的的单纯性囊肿,肿瘤标志物在正常范围,是可以促排卵治疗的。但取卵时因避免穿刺或撕裂导致囊肿破裂,囊液溢出引起急腹症,或囊肿内肿瘤细胞在盆腹腔种植,对于快速增大的囊肿或肿瘤标志物明显升高者,B超提示囊腔内有乳头状突起,提示有恶性可能的肿瘤是不可以等待并受孕的,需立即治疗后再决定是否可以生育。


02

在卵巢内短期发现的囊肿,可能是卵泡囊肿或者黄体囊肿,卵泡囊肿通常是卵泡未破裂、不释放卵子。

导致卵泡液潴留而形成,这两种囊肿是育龄期妇女最常见的卵巢瘤样病变一般是指上个月经周期排卵异常的后遗症,那么内分泌也是异常的,就有可能影响下周期的卵泡发育,同时囊肿的存在占据其他卵泡的生长空间,所以不可以促排卵治疗。当然也无需焦虑,因为这样的囊肿观察或口服避孕药2-3月,可以自行消失。


03

还有一种特殊类型的囊肿:卵巢子宫内膜异位囊肿。在B超下呈泥沙样回声,或者回声不均。

有手术史提示为卵巢子宫内膜异位囊肿,即使囊肿较大,也可以不手术,行囊肿穿刺后直接促排卵治疗。在促排卵之前,无论囊肿的存在是否影响促排卵的效果或造成取卵困难,首先须排除恶性肿瘤,以免延误治疗。


其实卵巢囊肿都会在一定程度上影响到试管婴儿治疗的进程,所以备孕的姐妹们在体检时一旦发现了囊肿,还是咨询专业的医生进行相对应的治疗。


卵巢囊肿会导致卵巢周围的环境复杂,影响取卵手术,许多试管准妈妈们也担心囊肿的存在会影响到试管的成功率,其实不用担心,上海永远幸的医生会根据每位患者的具体情况做出评估,决定详细的治疗方案。对于首次发现的卵巢异位囊肿,手术不是常规要求,需要综合考虑患者的年龄、卵巢的功能、合并其它不孕因素等,进行个体化治疗。对于复发卵巢异位囊肿的不孕症患者,不建议再次手术,辅助生殖技术助孕是比较好的选择。

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