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■ 遵循母体自身的力量:延迟取卵

很多女性在进行试管婴儿的过程中,都希望自己能够多取一些优质的健康卵泡,以为收获的卵泡越多,就可以让试管婴儿的成功率更高一些,但并不是所有女性都可以在取卵的过程中那么顺利,有些卵巢早衰患者会遇到卵子较少或卵子质量不高的情况,或者反复无法获得卵的情况......


匡神语录:

生殖一科:匡延平

没有取到卵我会做分析的,如果卵泡来源有问题、或者卵泡在发育的过程中不“利落”,就是卵泡长的很慢、雌激素摇摇晃晃的上升,多数是卵泡本身有问题,是卵泡里没有卵;如果卵泡生长的很顺利,可能是取卵时间还不够,下次我会延迟取卵时间。现在我们经常把取卵时间推迟到45小时以后,甚至48小时,一些反复取不到卵的也能取到。只要我摸准了每个人的“基线时间”,我就知道延长到什么时候能取卵……


患者取不到卵——三个重要因素

卵巢储备下降,AMH很低

年龄会影响女性窦卵泡数目和卵母细胞质量,一般来讲,年龄越大卵巢功能下降,促出来的卵子也越少。但也有姐妹虽然还很年轻,但是卵巢功能已经下降了,能促出来1-2个卵已经很不容易了。卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短,继而是月经的不规则,如果出现这种情况,建议你及早到医院检查。做试管也要趁早,不要等到卵巢功能衰竭了,在进行辅助生殖助孕


卵泡质量差,多次取不到卵

取卵前,主诊医生只能通过B超监测的结果评估卵泡的大小及数量,但是看不到卵泡内在情况及质量。B超监测到的卵泡并不一定每个都能取到卵,而且有些卵泡形态不规则或者激素水平不好的患者就有可能取出空卵,这也是B超监测卵子数和取出卵子数不一致的原因之一。值得注意的是,如果有染色体问题,或者某些未知的基因问题,也有可能出现空卵或者卵子质量差的情况。


取卵把控不准,很难获

“夜针”是试管促排到取卵的最后一针,这一针通常在晚上打,其作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,更容易取到卵。一般在夜针后34-36小时取卵,过多的提前或延迟都有可能引起部分卵泡自发排卵,从而出现取不到卵的现象。现在通过匡主任的技术革新,破卵针后取卵时间波动可以更为宽松(延迟到破卵针后40小时以后)。


延迟取卵——不浪费每一颗珍贵的卵子

取卵时间对每位患者而言也是具有弹性的,而不是千篇一律的固定在统一的时间点。记得匡神说过,胚胎想什么时候移植你可以决定,取卵不是你想什么取就能取到。

在一个月经周期中,其实会有大大小小十几甚至几十个卵子参与选拔,而这些没有被选中的陪跑卵子最终的命运是走向凋亡。怎么运用创新的医疗手段,让这些原本不能成熟的卵,在母体环境中茁壮成长,也能为我们所用。让优质卵泡能在我们可控的范围内尽量在母体中多停留一段时间达到成熟,能够让患者尽可能的多取到卵,就是我们延迟取卵的真正意义。


随着患者对优质医疗服务的需求越来越高,上海永远幸的技术创新自然也要顺应潮流做出迭代升级,从而推动试管婴儿的服务升级,更加优质、更加高效、更加契合各类患者的需求。


为满足不孕不育夫妇多元化就诊需求,更好地为高龄,反复取不到卵及试管失败、等疑难病例患者服务。上海永远幸妇科医院特邀匡延平教授作为永远幸的技术总监,全程指导不孕不育患者科学治疗,为您答疑解忧,高效备孕,实现父母梦!

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