■ 子宫内膜异位症: 不用怕,有永远幸!
子宫内膜异位症是一种子宫内膜的组织在子宫腔外生长的疾病,异位的子宫内膜可能生长在子宫外壁、卵巢和输卵管上,甚至影响肠道和膀胱等附近器官。在月经周期中,这类内膜组织会对激素产生反应,刺激其接触到的器官,引发被附着器官的疼痛和粘连。当异位子宫内膜浸润至卵巢时,可能导致卵巢上出现囊肿,这些囊肿被称为子宫内膜异位囊肿,也是我们俗称的巧克力囊肿。
痛经一般分为原发性痛经和继发性痛经。如果痛经是初潮之后才出现的,而且一次比一次痛的话,不要光吃止疼片,记得先去医院查一下是否是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症引发的痛经,主要是病灶刺激局部组织炎性反应引起,更加可怕的是,子宫内膜异位症病灶本身可以导致子宫肌肉收缩,痛经势必更为显著。 卵巢上的异位子宫内膜形成卵巢巧克力囊肿,会影响卵巢功能,导致其发生分泌异常。主要表现为月经过多或周期紊乱,还会进一步影响排卵功能 病灶“出血”会导致周围发生炎症,接着周围器官就会出现粘连,盆腔的子宫、卵巢、输卵管粘连成团,势必影响怀孕。所以子宫内膜异位症不孕率高达40%,不仅不孕,怀孕后流产概率也会增加。 子宫内膜异位症可引起慢性盆腔疼痛,有时这种疼痛非常剧烈,让人痛不欲生,而且经久不愈,严重影响女性生活质量和身体健康。
子宫内膜异位症是一种至今发病原因不明的非常复杂的疾病,其引起不孕症的概率相当高且对不孕的影响是多种机制、多种因素的。患者在经过对生育能力、病变严重程度以及其他不孕因素进行综合评估后,是可以通过期待、药物、手术及辅助生育等方法获得较满意治疗结局的,只有配合生殖医师的治疗,才能迎来属于自己的“好孕”。
确诊子宫内膜异位症,一般可以药物治疗和手术治疗。药物治疗主要的目的就是调理体内激素水平,比如大剂量、长时间服用孕激素类药物,让子宫觉得已经怀孕了而停止月经。月经停了,随大姨妈而来的麻烦也就消失了。医生也会建议使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa),直接封杀卵巢的功能,让这些细胞直接体验一下绝经妇女体内的子宫内膜萎缩,从而达到治疗的目的。
药物治疗和手术治疗的目的都是去除盆腹腔、卵巢以及身体各部位的病灶,减轻或消除内异症引发的一系列症状。子宫内膜被消灭的内异症,都有“死而复生”的可能。
子宫内膜异位症患者的临床妊娠率较低,试管婴儿治疗已成为子宫内膜异位症患者获得妊娠的一种主要的方法;随着子宫内膜异位症的严重程度增加,患者进行试管婴儿助孕的成功率也随之降低。其因是子宫内膜异位症可能会影响到卵巢的功能和子宫内环境,让患者原本怀孕的机率降低,流产率偏高,导致最终活产率偏低,所以建议卵巢功能不好,高龄的患者应积极尽早采取试管婴儿的助孕措施。
子宫内膜异位症严重影响女性的生殖健康,尽管子宫内膜异位症引起不孕的原因错综复杂且目前尚未完全明确,但经过积极医学干预其生育力可获明显改善,而且助孕时间越早,相对的成功率就越高。
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