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■ 幸孕中秋
从盛夏到金秋，从新月到满月， 中秋又是一年花好月圆时。 在这灯火盈天之际， 迎接好孕，共享团圆， 是每一位永远幸人心中 最温情的期盼。 对于一些备孕夫妇来说拥有爱情的结晶，享受“团圆”，却常常被不孕不育问题困扰。现在随着辅助生殖技术的进步，试管助孕也逐渐点亮了团圆希望的明灯，所有的期盼都在此刻如愿。 不孕原因：多囊卵巢综合征，子宫内膜异位症 患者情况：患者31岁，婚后7年未避孕，未孕。 2020年行子宫输卵管造影术，显示：子宫形态未见明显异常，双侧输卵管畅通。 2020-12在当地行宫腹腔镜下盆腔粘连分解术。 术后诊断：PCOS，子宫内膜异位症，子宫内膜炎，子宫纵隔切除术后。患者辗转多家医院，曾予促排卵治疗半年，卵泡生长不佳，就诊无任何进展。 2021年五月开始来上海永远幸进行治疗，患者自诉14岁来潮，月经都正常，但是从2014年开始，出现了月经紊乱，经期20-60天，持续7-12天，量中，无痛经。 体检情况：Bp：128/93mmHg，体重：95kg，身高：168cm，BMI：33.7。AMH：3.58ng/ml，TVS：双侧AFC20+枚。 基础激素：FSH：3.54IU/L；LH：11.67IU/L，E2：45pg/mL ,P：0.65ng/mL；PRL：21.48ng/ml。 男方情况：精液量4.0ml，浓度：11.876百万/ml，PR：49.19%，正常形态率：4.5%。男方染色体正常。 原发不孕症，多囊卵巢综合征PCOS，子宫内膜异位症，子宫纵隔切除术后，肥胖症。 上海永远幸制定的方案：药物+饮食指导调整体重和血压，后给予PPOS方案促排，在经过促排卵治疗一个周期后，获得5枚优胚，次月宫腔镜检查发现宫腔粘连行宫腔镜下子宫内膜粘连分解+放环术，三月后取卵。 2022-09FET一枚囊胚，生化妊娠，次月再次移植一枚囊胚。2023-07剖宫产分娩一男婴，患者喜极而泣。 多囊卵巢综合征（PCOS）是青春期及育龄期妇女常见的生殖轴内分泌紊乱性疾病，以稀发性排卵、雄激素过高、卵巢多囊样改变为主要的特点，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。不仅会对女性月经造成影响，同时也是导致育龄期女性不孕的常见原因，也就是说，像患者这样的情况，在临床上并不少见。通过减重和相应的治疗是可以如愿怀孕的。 子宫内膜异位症是一种进行性发展的疾病，不可以消极不管。一定要早治疗、长期治疗、尽快怀孕。鉴于该疾病其具有进行性发展的特点，而且怀孕是最好的治疗，辅助生殖要尽早介入，以尽快怀孕。 值此中秋到来之际，上海永远幸祝各位备孕夫妻中秋快乐、幸福安康！愿正在备孕的姐妹们肚子圆圆，幸孕满满！
