■ 男性不孕要做什么检查?
1、精液分析
包括量、外观、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态、精浆生化等。
2、前列腺检查
包括颜色、酸碱度、显微镜检查等。正常人的前列腺液为淡乳白色、半透明稀薄液体,pH值为6.3~6.5。前列腺炎时可呈变成黄色或脓性,pH值升高。
3、免疫学检查
通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。抗精子抗体的产生是导致男性不育的一个重要的免疫性因素,也是临床上必查的项目之一。其他还有抗弓形体抗体、抗单纯疱疹病毒抗体、抗风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体等的检测。
4、染色体检查
染色体检查应作为常规检查之一,有一些无精子症和严重少精子症已证明系性染色体Yqll23区域中有多个基因片段的丢失,统称为“无精子因子”。
5、激素检查
包括睾酮(T)、卵泡雌激素(FSH) 、黄体生成素(LH) 、雌激素(E2) 、孕酮(P) 、催乳素(PROL)、甲状腺激素(T3, T4,TSH)、肾上腺皮质激素(ACTH)。如T、LH、FSH均低,可诊断继发性性腺功能减退症;单纯T下降,LH正常或偏高,FSH增高则可诊断为原发性性腺功能衰竭;T、LH正常,FSH升高诊断为选择性生精上皮功能不全;T、LH、FSH均增高,诊断为雄激素耐受综合征。
6、病原学检查
淋球菌、乳头状瘤病毒、支原体、衣原体等病原体感染时,也可导致男性不育,可以通过培养、基因扩增等方法进行病原学检查。
7、查射精功能
常见的不射精、逆行射精等射精功能障碍,精液不能从尿道口射出,导致不育。
8、查性功能障碍
阳瘘、早泄等男性性功能障碍,使精子不能正常射进女性的阴道深处,致使不能怀孕。